救命的廉价药去哪儿了
2019-10-16 07:34:25  来源: 新华每日电讯6版 【字号 留言】【打印】【关闭

  3块钱一盒的牛黄解毒丸、1块钱一盒的红霉素软膏、2块钱100片的复方新诺明……曾一度为老百姓熟知的多种廉价药身影如今愈加难寻。青光眼手术必用药丝裂霉素近日也被曝在多地面临断货。

  廉价“救命药”去哪儿了?短缺药又“荒”在哪儿?如何破解药品短缺困境?

我国遭遇廉价药“荒”

  青霉胺曾经8块多一瓶,如今卖到98元仍“一药难寻”。鱼精蛋白,是心脏病手术治疗的必用药,十几块钱一支,而去年大半年在全国多地出现短缺甚至断供。

  世界卫生组织在1977年提出,各国要提供廉价药,满足基本医疗需求。但事实上,我国遭遇的廉价药“荒”远不止鱼精蛋白和青霉胺等药物。

  业内人士指出,基层医疗机构短缺问题更为突出。中国人民解放军总医院副院长范利说:“‘降压0号’公认疗效好,而最近调研发现,不少农村患者被建议换成更贵的复方药。”

为何出现“有需求、无供给”

  廉价“救命药”安全、必需、有效,但是少了它,患者不是找不到替代药物,就是替代药价格奇高。

  低价救命药缘何会出现“有需求、无供给”的怪象?中国医药企业管理协会副会长牛正乾指出,完全靠市场,药品生产成本上涨,利润空间下降,药企不愿意生产,医生不愿意开方子,价格低、用量小的药品就容易短缺。

  “一些地方招标一味追求低价格,这也无形中加速了廉价药的消失。”重庆天圣制药集团董事长刘群表示,“在利润过低的情况下,厂商干脆停产,或者换新包装再涨价。”

  目前,基本药物实行省级集中采购,并实行零加成。中国医学科学院专家孙建方说,招标几年一次,药品一旦以低价招标并定价进入医保支付体系,即使成本上涨也无法根据市场情况改变价格。

  而“黄牛”倒买倒卖,使廉价药更“难求”。有关调查显示,注射用促皮质素正常零售价是七八元,而“黑市”上竟被炒到上千元。即使价格高得如此离谱,仍旧一药难寻。

摸清短缺药“家底”

  对临床必需、用量小且易短缺的药品,必须走出“救火式”的治理模式。江苏省卫生和计划生育委员会主任王咏红建议,应走出“信息孤岛”,尽快摸清短缺药“家底”,将临床必需、短缺后影响大的药品纳入重点监控目录。

  近期,食药监总局也重点围绕能力性和结构性短缺,采取措施鼓励这类产品注册、申报,同时对这类短缺药加快审评。在长效机制上,我国将建立完善短缺药品信息采集、报送、分析、会商制度,统筹采取定点生产、药品储备、应急生产、协商调剂等措施确保药品市场供应。

  发挥好政府的“有形之手”,建立跨部门联动机制,调节市场失灵的难题,保证短缺药的合理供应,才能为患者们更好地“托底”。

(记者陈芳、王宾、胡喆)

据新华社北京5月3日电

■链接

告别“以药补医”:大国药改关键一招

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